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2025-06-23
陳怡安醫師分享腹部偏頭痛

🎉 會考結束了!孩子們終於可以好好放鬆一下!

不過,在準備考試的那段時間,很多國三學生壓力大到不行,甚至出現各種身體不適的情況。

👧 我曾遇到一位國三女生,經常在學校莫名腹痛,痛的位置就在肚臍周圍,嚴重時會想吐、無法上課、需要請假回家。奇妙的是,一回家放鬆下來,痛感就會減輕。

家長表示已經看過腸胃科、做過檢查,結果一切正常,平常排便狀況也沒問題。這時,我問了一句關鍵問題:

🔍 我:請問家裡有人有偏頭痛的病史嗎?

👩‍👧‍👧 媽媽:有啊!我自己就是!她的姊姊(指妹妹)也痛得很厲害,妹妹本身也會偏頭痛。

這讓我立刻聯想到——腹部偏頭痛!

🤔 什麼是「腹部偏頭痛」?

腹部偏頭痛,是肚子感到疼痛或痠痛,誘發的原因往往與偏頭痛相同,而且,可能會造成強烈的疼痛、噁心、抽筋感,並經常伴隨嘔吐,通常發生在在嬰兒、兒童和青少年,而且女生多於男生。

若家中有人有偏頭痛,小朋友會較容易有腹部偏頭痛。另外,有偏頭痛的年輕族群,也容易出現腹部偏頭痛。

🔍 典型症狀有哪些?

✅ 突然在身體中心或肚臍眼附近疼痛,醫師之稱為身體中線腹部疼痛

✅ 可能會在發作1小時後消失,也可能持續3天之久

✅ 疼痛時可能伴隨:

• 噁心、想吐

• 臉色蒼白或臉紅

• 怕光、怕吵

• 黑眼圈、打哈欠、想睡、沒食慾

💡 為什麼會發生?

🔬 絕大多數跟遺傳有關,有腹部偏頭痛的小朋友,大部分都有偏頭痛的家族病史。

📉 有一些研究認為,與組織胺、血清素濃度變化有關。這些變化會受到壓力、情緒波動影響,因此孩子在考試、緊張、生氣時更容易發作。

⚠️ 誘發因子包括:

• 壓力與焦慮

• 攝取巧克力、起司、火腿、含味精及含亞硝酸鹽的加工肉類、

• 吞入大量空氣

🧑‍⚕️ 怎麼診斷腹部偏頭痛?

根據臨床經驗與標準:

1️⃣ 半年內至少兩次腹痛,且每次持續1小時以上

2️⃣ 疼痛影響正常生活(如上課)

3️⃣ 兩次腹痛發作之間沒有其他任何症狀或是不舒服

4️⃣ 排除其他病因(如脹氣、腸胃炎等)

⚠️ 注意:診斷前要先排除其他疾病,再搭配偏頭痛的家族史,才有可能診斷為腹部偏頭痛。

🏡 家長可以怎麼做?

✅ 從生活習慣下手!

📒 建議紀錄:

• 發作時間與頻率

• 症狀出現前吃了什麼、做了什麼

• 是否有壓力或情緒變化

• 有無服藥或其他生理狀況

🍽️ 飲食建議:

• 吃營養均衡、富含纖維的食物

• 避開曾經誘發腹痛的食物

🛌 生活調整:

• 規律作息與運動

• 充足睡眠

• 學會壓力與情緒管理

💊 用藥部分:

除非症狀嚴重且頻繁,才會考慮使用止痛藥、止吐藥或偏頭痛藥物。

🌈 最後提醒:

壓力是萬病之源。

幫助孩子學會面對與排解壓力,是預防腹部偏頭痛的關鍵!

祝每位孩子都能健康平安、快樂成長